Una de las principales ventajas de este nuevo dispositivo, pionero en Canarias, es que se trata de una solución estandarizada sin necesidad de fabricar previamente una endoprótesis específica para cada paciente
Esta alternativa es especialmente beneficiosa en situaciones urgentes para el tratamiento de un aneurisma complejo de aorta suprarrenal
El Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, trata el aneurisma complejo de aorta suprarrenal con una novedosa endoprótesis toracoabdominal ramificada tipo Tambe.
Una técnica avanzada dentro de la cartera de servicios
Los aneurismas de aorta suprarrenal y los aneurismas que afectan al segmento visceral constituyen una de las patologías más complejas dentro de la cirugía vascular. Su tratamiento requiere preservar el flujo sanguíneo hacia las arterias que irrigan órganos fundamentales como los riñones, el hígado y el intestino.
El tratamiento realizado en el Complejo Hospitalario se ha llevado a cabo mediante una estrategia endovascular, introduciendo la endoprótesis a través de los accesos arteriales en las ingles y en el brazo, evitando una cirugía abierta convencional.
La tecnología utilizada dispone de cuatro ramas internas precanuladas, que permiten conectar la endoprótesis con las arterias viscerales y renales, manteniendo su perfusión mientras se excluye el aneurisma.
El Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Insular cuenta con una dilatada experiencia en el tratamiento endovascular de aneurismas complejos, habiendo realizado previamente procedimientos mediante endoprótesis fenestradas y ramificadas diseñadas específicamente para cada paciente.
La incorporación de esta nueva tecnología no supone, por tanto, la introducción de una técnica completamente nueva en el centro, sino la incorporación y estandarización de una nueva herramienta dentro de una actividad que el Servicio ya desarrolla.
Procedimiento exitoso
La intervención, que supone el procedimiento número 23 realizado en España mediante esta tecnología, sitúa al Complejo Hospitalario entre los centros que han incorporado esta alternativa para el tratamiento de pacientes con anatomías aórticas complejas.
El procedimiento que fue realizado por el Servicio de Angiología y Cirugía Vascular y Cardiología Hemodinámica, en colaboración con el Servicio de Anestesiología tuvo una duración aproximada de tres horas. El paciente ha presentado una evolución clínica satisfactoria tras la intervención.
Una alternativa que puede ser especialmente relevante en situaciones urgentes
Una de las principales ventajas de esta modalidad es que se trata de una solución estandarizada y disponible sin necesidad de fabricar previamente una endoprótesis específica para cada paciente.
Esta característica puede ser especialmente relevante en determinados pacientes en los que las condiciones clínicas requieren un tratamiento en un plazo reducido, incluyendo determinadas situaciones urgentes, siempre que la anatomía del paciente sea adecuada para este tipo de dispositivo.
Hasta ahora, en muchos de estos casos, las alternativas endovasculares complejas podían requerir el diseño y fabricación de una endoprótesis personalizada, proceso que necesariamente implica un periodo de planificación y fabricación.
La nueva incorporación permite disponer de una alternativa adicional dentro del arsenal terapéutico del Servicio, ampliando las posibilidades de ofrecer tratamiento endovascular a pacientes seleccionados.
“Lo importante de este procedimiento es que consolida una línea de trabajo que nuestro Servicio ya venía desarrollando en cirugía aórtica compleja. La incorporación de esta tecnología nos permite estandarizar una alternativa que puede ser especialmente útil en determinados pacientes y, cuando la anatomía lo permite, disponer de una solución endovascular sin tener que esperar a la fabricación de una endoprótesis personalizada”, explica el jefe del Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Complejo Hospitalario, Airam Betancor.
Tratamiento de alta complejidad sin cirugía abierta
La reparación endovascular de los aneurismas complejos de la aorta permite, en pacientes seleccionados, evitar las grandes incisiones de la cirugía abierta convencional.
La complejidad de estos procedimientos radica en conseguir simultáneamente la exclusión del aneurisma y la preservación de la circulación hacia los principales vasos viscerales y renales.
La realización de este procedimiento representa un nuevo paso en el desarrollo de la cirugía aórtica compleja y las técnicas endovasculares avanzadas en el Complejo Hospitalario, permitiendo ofrecer a determinados pacientes, alternativas terapéuticas en situaciones de urgencia, que hasta ahora podían requerir cirugía abierta.
